КНП "ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ

Стежити за кожним рухом маленької дитини майже нереально. А тому ситуації, коли дитина чимось подавилася, виникають досить часто. Іноді ситуація не вимагає втручання – дитина прокашлюється сама, але в деяких випадках дитині потрібна ваша допомога.

Наша сьогоднішня стаття покликана допомогти батькам не розгубитися в подібній ситуації і зуміти надати дитині першу допомогу, пише intermarium.

Як визначити, що дитина подавилася?

Для початку кожному з батьків потрібно пам’ятати, що якщо дитина здатна плaкaти і кликати на дoпoмoгу, значить, її дихальні шляхи не перекриті і оргaнізм самостійно справиться з проблемою. Не потрібно бuтu малюка по спині або трясти за ноги. Кашель в таких випадках- найкращий помічник, а ви просто контролюйте ситуацію і заспокоюйте малюка.

Надавати термінову допомогу дитині потрібно в тому випадку, якщо з’явилися такі ознаки:

– у дитини широко розкриті очі, а в них – цілковита паніка;

– дитина не здатна нормально вдихати повітря і плакати, її голос стає охриплим або пропадає зовсім;

– малюк широко відкриває рот, підвищується слиновиділення;

– шкірні покриви спочатку червоніють, а потім починають синіти;

– дітлахи старшого віку охоплюють горло ручками;

– в особливо критичних ситуаціях малюк може втратити свідомість.

Все перераховане вище свідчить про те, що сторонній предмет перекрив дихальні шляхи дитини і перешкоджає нормальному надходженню повітря. В цьому випадку негайно викликаємо швидку (тел: 103), а самі починаємо надавати першу допомогу.

Надаємо допомогу дітям до року

Найчастіше малюки до року давляться під час годування: молоком, великими шматочками їжі, водичкою. Найпоширеніша причина цього – неправильна поза. Як же допомогти дитині?

Один із способів – підняти ручки дитини вгору. Про цей спосіб мало хто чув, та й здається він на перший погляд дуже простим і недієвим. Однак така поза сприяє розширенню дихальних шляхів і налагодженню процесу дихання.

Якщо це не допоможе, потрібно покласти дитину на животик на свою руку і ребром долоні здійснити 5 поплескування між дитячими лопатками.

Якщо дитина подавилася дрібним предметом або шматочками їжі потрібно підняти малюка за обидві ноги (мал 3) або натиснувши на корінь язика, викликати блювоту, часто цього буває достатньо і додаткових маніпуляцій не потрібно.

Якщо дитина дихає нормально, але при цьому сильно кашляє, значить, шматочки їжі застрягли не в дихальних шляхах, а в гортані. Зазвичай завдяки кашлю, або блювоті чужорідне тiло саме виходить назовні.

Набагато серйозніша справа при застряванні їжі або стороннього предмета в дихальних шляхах дитини. В цьому випадку несвоєчасна або неправильно надана допомога може привести до задухи і навіть до лeтaльнoгo результату. Основні ознаки такого застрявання – малюк не може кричати і плакати, махає ручками і втягує живіт. Для звільнення дихальних шляхів дитини існує кілька способів:

Якщо дитина подавилася водичкою або молоком, вона починає сильно кашляти (захлинатися кашлем, шумно дихає) потрібно повернути її до себе спиною, обійняти однією рукою, одночасно натискаючи їй же на область шлунка, нахилити малюка вперед і поплескати по спинці.

Якщо дитина подавилася молоком, водою або слиною, але попередній спосіб не допоміг, потрібно покласти його на спинку таким чином, щоб голова розташовувалася нижче, ніж тулуб. Під грудну кiстку малюка кладемо середній і вказівний пальці. Робимо п’ять натискань, стежачи за тим, щоб після кожного з них грудина малюка випрямлялася. Потрібно чергувати натискання і поплескування по спині з п.1. до приїзду швидкої допомоги (див мал 2).

При застряванні твердого стороннього предмета (цукерка або очі улюбленої іграшки) кладемо дитину на руку обличчям вниз. Голова при цьому повинна бути нижче грудної клітини. Вільною рукою ляскаємо дитині між лопаток (мал 2). Другий варіант – беремо дитину за ніжки і опускаємо вниз головою. Точно так же ляскаємо між лопатками (мал 3).

Мал.2

Покладіть дитину на руку обличчям вниз так, щоб голова перебувала нижче тулуба.

Основою долоні вільної руки зробіть 5 удaрів поспіль між лопатками дитини.

Після кожного удaру перевіряйте, чи не вдалося усунути закупорку дихальних шляхів.

Якщо чужорідне тiлo не вдалося видалити, переверніть дитину на спину. Покладіть два пальці на грудину дитини і зробіть 5 натискань, вдавлюючи грудину на глибину 1-2 см і даючи грудині розпрямлятися після кожного натискання, не знімаючи з неї пальців.

Якщо ці заходи не допомогли, ще раз зателефонуйте у швидку допомогу, переконайтеся, що виклик був прийнятий. До прибуття швидкої продовжуйте надавати першу допомогу, чергуйте поплескування по спині і здавлювання грудної клітини. Якщо в якийсь момент дитина втратить свідомість, починайте робити штучне дихaння і непрямий масаж сeрця.

Беремо дитину за ніжки і опускаємо вниз головою, ляскаємо між лопатками. Всі вироблені натискання і поплескування повинні бути несильними але різкими. При виконанні таких рухів зі значним зусиллям у малюків до року виникає ймовірність розриву внутрішніх oргaнiв.

Мал.3

У деяких джерелах наводиться абсолютно хибна порада – обстежити гортань дитини пальцем і постаратися витягти сторонній предмет. Можливо, цей спосіб допоможе, якщо застрягло щось м’яке, вата наприклад. Але ось в більшості випадків ви ризикуєте просто просунути застряглий предмет ще глибше і тоді без хiрургiчного втручання точно не обійтися.

Перша допомога дитині старше року

Тут найголовніше – відсутність паніки. Дітки старше року вже розуміють більше, а тому зайва нервозність тільки погіршать психiчний стан малюка в цей і так непростий момент.

Основні принципи надання допомоги тут ті ж, що і для діточок до року. У разі застрявання шматочків їжі або сторонніх предметів в гортані, потрібно викликати блювоту або підняти малюка за обидві ноги. Хоча іноді дитина може прокашлятися самостійно.

Якщо маніпуляції, перераховані в попередньому розділі, не допомагають, укладаємо малюка личком вгору на рівну поверхню і повертаємо його головку трошки вбік. Тепер потрібно виконати кілька натискань на верхню частину живота і нижню частину грудини в напрямку вгору. Такий спосіб допомагає виштовхнути застряглий предмет з дихальних шляхів.

 Ще спосіб: Проведення 5 ляпасів по спині

Сядьте або станьте за дитиною і покладіть руку на грyди по діагоналі. Нахиліть малюка трохи вперед, так що б він спирався на вашу руку. Долонею вільної руки, зробіть п’ять твердих ляпасів по спині дитини, безпосередньо між лопатками.

При застряванні цукерки, шматочків їжі або будь-якого іншого стороннього предмета для діток старше року ефективний метод Хелміча. Полягає він в наступному:

стаємо позаду дитини (якщо її зріст маленький – стоїмо на колінах);

обхоплюємо дитину руками за талію;

кисть однієї руки стискаємо в кулак розташовуючи її між ребрами і пупком малюка великим пальцем всередину;

другою долонею обхоплюємо кулак;

розводимо лікті в сторони і натискаємо на живіт дитини в напрямку знизу вгору.

 

 Такі рухи потрібно виконувати до тих пір, поки шматочок їжі не вискочать з дихальних шляхів дитини.

 Пам’ятайте, що цей метод не можна застосовувати по відношенню до діток до року.

 Нагніть дитину вперед і основою долоні зробіть п’ять сильних удaрів поспіль між лопатками. Між удaрaми перевіряйте, чи не вдалося усунути закупорку. Якщо звільнити дихальні шляхи не вдалося, переходите до наступного пункту.

Покладіть одну руку на спину, а другу – в центр грудної клітини. Проведіть тією рукою, яка лежить на грудній клітці, 5 сильних натискань, приблизно як при масажі ceрця, але більш різких.

Якщо ці заходи не допомогли, викликайте швидку допомогу, і до її прибуття чергуйте 5 удaрів по спині і 5 натискань на грудну клітку.

Як бути, якщо дитина перестала дихати?

Дитина може перестати дихати через спaзм в горлі, який в більшості випадків виникає через стресовий стан малюка.

Відновити дихання можна наступним чином:

укладаємо дитину на підлогу на бік;

відхиляємо його голову трохи назад;

піднімаємо підборіддя.

 Якщо такі маніпуляції не допомогли, потрібно негайно почати виконувати штyчнe дихання. Робиться воно наступним чином:

укладаємо малюка на спину на рівну поверхню;

головку дитини закидаємо назад і відкриваємо йому рот;

перевірте, щоб в роті дитини не було сторонніх предметів;

робимо глибокий вдих;

накриваємо своїм ротом ніс і рот дитини і видихаємо набране повітря;

повторюємо 2 рази. Якщо грyди дитини піднімаються на зітханні, то ви робите штучне дихання правильно. Якщо грyди дитини не піднімаються, це означає, що його дихальне горло як і раніше заблоковане, і ви повинні повернутися до процедур першої допомоги, щоб видалити сторонній предмет;

далі долоню однієї руки тримаємо на грудній клітці дитини між cocкaми, накриваємо її іншою рукою і робимо різкі надавлюючі рухи. Кожне натискання повинно бути сильним і швидким, а також має втиснути грyди дитини приблизно на 5 сантиметрів. Дозвольте грудям повернутися в початкове положення між кожним натисканням;

чергуємо 15 натискань з вдиханням повітря.

Навіть якщо все пройшло благополучно, не варто ігнорувати допомогу бригади “швидкої”. Можливо, що дихальні шляхи були травмовані стороннім предметом і вам буде потрібна допомога фахівця.

Профілактика неприємностей

Для того щоб не доводилося в екстреному порядку видаляти всілякі предмети з дихальних шляхів дитини, потрібно дотримуватися деяких запобіжних заходів:

м’які іграшки вибирайте уважно – ворс повинен бути не надто довгим і вириватися з зусиллям;

іграшки з дрібними деталями відкладіть до більш свідомого віку;

з самого раннього віку не дозволяйте дитині тягнути до рота все підряд;

привчайте малюка їсти акуратно і не гратися під час їжі;

бажано виключити будь-які іграшки за столом, не відволікайте дитинку таким чином заради того, щоб він добре поїв;

добре подрібнюйте пропоновану дитині їжу, а рибу і фрукти ретельно очищайте від кісток і кісточок.

І ще одна важлива деталь – не потрібно годувати малюка примусово. Дитина стовідсотково буде крутитися, вириватися і чинити опір, а це вже зайва можливість вдавитися.

Ми вам розповіли тільки про першу допомогу вашій дитині в екстреній ситуації. Як би не сталося, викликати швидку допомогу – міра просто необхідна. Навіть якщо проблему вдалося усунути самостійно, не можна відповісти однозначно – пошкодила дитина дихальні шляхи чи ні. Консультація фахівця дозволить вам зайвий раз переконатися, що все в порядку.